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    【羊城晚报】治糖尿病不可不知8忌讳

    来源:羊城晚报 2011-05-31 10:57

    傅晓英  菲律宾亚星国际正网内分泌科主任,主任医师,医学硕士。著有《糖尿病综合管理》一书。擅长诊治内分泌及风湿免疫性疾病,潜心于糖尿病、甲状腺病、高脂血症、痛风、内分泌性高血压等,对糖尿病治疗有独到造诣。

    治疗糖尿病有“五驾马车”饮食、运动、药物、血糖监测和健康教育。专家称,饮食疗法是基础,运动疗法是手段,药物治疗是关键,病情监测是保证,糖尿病教育是根本。由于糖尿病的治疗较为复杂,而且与患者的衣食住用行等日常生活息息相关,因此在治疗糖尿病过程中须留意以下几大禁忌


    一忌:一曝十寒,跌宕起伏

    糖尿病患者对自己的空腹、餐后血糖的情况要清清楚楚,所以定期测血糖对他们来说是一项重要的工作。但不少患者平时不定期监测,服药又随意加量或减量,导致血糖忽高忽低。菲律宾亚星国际正网内分泌科主任傅晓英说,长期如此,身体总处于应激状态,胰岛β细胞功能必然受损,并发症来得更早,危害更大。患者要学会监控血糖,避免血糖跌宕起伏,同时要把糖尿病治疗融入生活中,并养成“有度”饮食、运动和用药的习惯。


    二忌:两败俱伤,人财两空

    傅主任说,临床上糖尿病治疗有四大误区:(1)过度治疗:血糖降了,胰岛功能没了大剂量促敏药物刺激,导致β细胞功能受损;(2)不及时治疗:药用了但血糖未达标瞎折腾;(3)偏颇治疗:血糖降了,肝肾功能损害了用药时没注意药物的副作用;(4)迷信:广告、偏方和秘方疗效危害两不知。

    专家提醒,糖尿病用药不当,容易导致患者血糖和胰岛功能都不获益。


    三忌:三心二意,见异思迁

    频繁更替医院,频繁更换医生,不停更换药物”,这对病情的控制没有任何好处。傅主任说,目前对于糖尿病没有能根治的奇药,每一种药物都有特定的疗效和局限性,对于糖尿病,医生和病人必须互动和默契才能达到理想治疗状态。例如,目前常用的糖尿病治疗药物消渴丸,若能根据血糖水平灵活调节用量,可逐渐达到血糖控制平稳,但患者不能随意换药或停药,应遵从医生的指导,否则可能引起血糖出现波动。


    四忌: 四体不勤,事倍功半

    有部分患者特别信赖药物治疗而忽略运动的治疗效果,但实际上,糖尿病运动疗法却是最简单且事半功倍的方法。研究表明,餐后运动,可以降低血糖2-5毫摩尔/升。长期有规律的运动可以降低胰岛素抵抗,同时还能强身健体、防治骨质疏松、延缓衰老等。患者应选择合适的运动方式,最好咨询医生,制定个体的运动方案。


    五忌:五谷不分,良莠不辨

    “见了麦苗叫韭菜”这是缺乏基本生产常识的秀才,而“五谷不分”则是不懂饮食治疗基本常识的糖友。一旦患上糖尿病,就要对饮食上的基本常识有所了解,比如每天需要的营养四要素:糖、蛋白、脂肪、纤维素,还要了解这些营养要素都是由哪些食物提供的,自己能吃什么、吃多少。糖友们最好能接受系统的训练,掌握饮食治疗的规律及窍门,吃出健康。


    六忌:七窍生烟,敏感多疑

    七窍生烟说的是容易被激惹,遇事爱激动,内心不平和。而敏感多疑则是指过度注意自己身体的感受,症状频发。傅主任说,因为神经内分泌稳定是血糖和血压稳定的基础,经常动怒、焦虑、抑郁、悲伤的糖尿病患者,其升血糖、升血压的激素不断分泌,这样就增加了降糖的难度。因此,一旦得了糖尿病,好好听医生的建议,进行规范的治疗,信任医生是治疗的第一步。


    七忌:八面来风,人心蛊惑

    当今社会,信息太多,今天有人说二甲双胍(治疗糖尿病的一线用药)对肝肾有毒,明天有人说吃南瓜、苦瓜能降糖,这些信息往往像“八面来风”一样干扰糖友们,以至于打破其原本规律的生活及常规的治疗。

    傅晓英提醒,现在药物层出不穷,许多新药的疗效和副作用还没有历经时间的考验。因此,不要轻信广告或医托。不被忽悠的关键是多听听正规医院专科医生的意见,不要盲目用药、换药、停药。

     

    八忌:十全十美,不切实际

    由于糖尿病的治疗与日常生活密切相关,因此,饮食、运动、药物、血糖监控都必不可少。不过,有些患者就太过于理想化,往往出现以下几种现象

    (1)饮食太过严格以至于因噎废食营养不良;(2)运动太过苛求以至于欲速不达伤筋动骨;(3)药物太过挑剔以至于顾此失彼因小失大;(4)达标过于追求以至于稍有波动就惴惴不安。

    其实,糖尿病的治疗讲究的是对“度”的把握,过度了反而有害无益。


    来源:《羊城晚报》


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